Esta sección contiene información exclusivamente para periodistas especializados y personal sanitario     Los procesos infecciosos son las enfermedades más frecuentes en el ámbito extrahospitalario Se publica la segunda edición del libro Infecciones en Atención Primaria Ha sido coordinado por el doctor Juan Picazo, catedrático de Microbiología, y en él han colaborado 468 facultativos e incluye 344 historias clínicas   Madrid, 28 de enero de 1999.Acaba de publicarse la segunda edición del libro Infecciones en atención primaria, que ha coordinado el doctor Juan Picazo de la Garza, catedrático de Microbiología de la Universidad Complutense de Madrid, contando con el soporte técnico de SmithKline Beecham (SB). En esta segunda edición, que consta de 909 páginas y 20 grandes capítulos en los que se recoge toda la patología infecciosa de la comunidad, han participado 468 médicos de centros de salud de todo el territorio nacional, más un comité editorial, con 17 autores, y un comité científico, compuesto por 13 facultativos . Para el doctor Picazo, la gran acogida por los médicos españoles de atención primaria dispensada a la primera edición ha sido el motivo de hacer una segunda, totalmente revisada y actualizada. "Han transcurridos casi siete años -explica- desde la primera y en este tiempo se han producido cambios importantes en algunos procesos, como el sida, que se ha visto revolucionado con los nuevos tratamientos anttirretrivirales, y las hepatitis víricas, en las que han aparecido nuevos agentes etiológicos". 20 extensos capítulos Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, tuberculosis, infecciones oculares, infecciones del sistema nervioso central y meningitis, infecciones bucodentales, gastrointestinales, cutáneas, osteoarticulares, urinarias, de transmisión sexual (ETS), intraabdominales, obstétricas y ginecológicas, exantemáticas y otras infecciones virales de la infancia, sistémicas y brucelosis, hepatitis víricas e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA), son algunos de los procesos que se analizan en los 20 extensos capítulos. En el libro se incluyen 344 historias clínicas reales, aportadas por los autores, en las que se describe el caso correspondiente, con comentarios del facutativo, y se acompaña de varias preguntas con sus respectivas respuestas comentadas. "Pensamos que el incluir historias clínicas -añade- hace que el libro sea eminentemente práctico y que resulte útil para todos los médicos de atención primaria y para los residentes en formación". Los procesos respiratorios, los más frecuentes En palabras de este catedrático de Microbiología, los procesos infecciosos son las enfermedades más frecuentes en atención primaria y, según algunos estudios epidemiológicos, constituyen el 50% de las consultas de pediatría y el 33 de las de medicina general, siendo la gran mayoría de esas consultas (75%) debidas a infecciones respiratorias. "Las infecciones que se presentan en la práctica hospitalaria -dice- son muy variadas e incluyen desde procesos banales de resolución rápida y espontánea hasta procesos sépticos con una elevada mortalidad. Las infecciones extrahospitalarias son aquéllas que se presentan fundamentalmente en la práctica de la medicina ambulatoria y pueden ser diagnosticados y tratados sin necesidad de ingresos en los hospitales. Naturalmente, el médico general debe saber sospechar la existencia de procesos graves para determinar lo más precozmente posible la necesidad de hospitalización o de utilizar técnicas complejas de diagnóstico o tratamiento. Igualmente, este facultativo debe seguir o vigilar el tratamiento de los pacientes que, tras un periodo de ingreso u observación en el hospital por una infección, son enviados a su domicilio". Como indica el doctor Picazo, el número de microorganismos responsables de las infecciones extrahospitalarias es reducido, a diferencia de los que ocurre en el ámbito hospitalario. Bacterias más frecuentes "Concretamente -destaca- y en lo que se refiere al grupo de mayor prevalencia, integrado por los problemas respiratorios, las bacterias más frecuentemente implicadas son Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae . No obstante, en muchos casos la infección producida por virus ocupa un capítulo importante, por ejemplo, estos microorganismos causan el 42% de las faringitis".   Para más información: (91) 563 23 00 Fax (91) 564 35 58 E-mail:berbespress@sei.es