Los cambios de horario y de comidas y los nervios ante
los lugares desconocidos influyen en las defensas de los viajeros
La prevención ante la posible infección
de enfermedades debe formar parte siempre de los preparativos
de un viaje
"Las vacunaciones del viajero"
es una de las ponencias presentadas en las VII Jornadas Internacionales
sobre Actualización en Vacunas
Madrid, 22 de febrero de 1999. El pasado jueves y viernes
se celebró en el Hospital Doce de Octubre de Madrid las
VII Jornadas Internacionales sobre Actualización en Vacunas,
dirigidas por el Dr. Juan Ramón de Juanes, Jefe del Servicio
de Medicina Preventiva de dicho hospital y patrocinadas, entre
otros, por SmithKline Beecham (SB). Estas Jornadas, a las que
asistieron unos 280 especialistas en Medicina Preventiva de toda
España, contaron con la presencia de expertos nacionales
e internacionales de gran importancia, que durante dos días
revisaron la situación actual de vacunas como la de la
tosferina acelular, la de las Hepatitis A y B o la de la meningitis
C.
Uno de los mayores problemas, según explicó
el Dr. Pretel en su ponencia, es el de las personas que, a pesar
de estar debidamente vacunadas contra las enfermedades más
comunes del medio en el que viven, se encuentran sin defensas
cuando, por motivos de trabajo o de turismo, tienen que viajar
a otras zonas. "Los riesgos, desde el punto de vista infeccioso
-afirmó el doctor- incluyen desde procesos banales y enfermedades
comunes incluso en el país de origen, hasta enfermedades
potencialmente graves y exóticas. El contacto con otros
viajeros, con la población autóctona y con el medio
físico, ambiental y zoológico del país de
destino, condicionan el tipo de enfermedades susceptibles de
ser adquiridas en el desplazamiento". Por ello aseguró
este especialista que "es necesario educar a la población
para que los aspectos de salud formen parte de la planificación
del viaje".
Una preparación en tres fases
La planificación de un viaje desde el punto de vista sanitario
debe incluir tres fases: informarse cuidadosamente de las características
del viaje (zona, duración, época del año,...);
realizar una completa revisión médica del viajero
(estado actual de salud, alergias, medicación, etc) y
por último revisar el estado de vacunaciones y actualizar
el calendario en función del viaje que se vaya a realizar.
Algunas áreas geográficas exigen determinadas
vacunas, pero el Dr. Pretel aseguró que "es de gran
interés que todo viajero que vaya a ir a un país
que se encuentre en un área en vías de desarrollo
esté vacunado básicamente de la Hepatitis A, la
Poliomelitis, el Tétanos y la Difteria y el Sarampión".
Además de dichas patologías, las principales enfermedades
prevenibles mediante la vacunación que afectan más
comúnmente a los viajeros son la Fiebre Amarilla, la Hepatitis
B, la Fiebre Tifoidea, la Rabia, la Enfermedad Meningocócica,
el Cólera y la Encefalitis Japonesa.
Todas estas infecciones se pueden adquirir en zonas de África,
América y Ásia, donde son causa de mortalidad en
un gran porcentaje de la población. La Fiebre Amarilla,
por ejemplo, afecta, según la OMS (Organización
Mundial de la Salud) a 200.000 personas al año, de las
que mueren 30.000. El Tétanos, por su parte, es causa
frecuente de morbimortalidad en jóvenes de países
en vías de desarrollo y en personas mayores de países
desarrollados, que no están suficientemente inmunizados
o que carecen por completo de ella.
Vacunación conjunta contra las Hepatitis A y B
La vacunación contra la Rabia y la Encefalitis Japonesa
se recomienda para viajes de larga duración a zonas endémicas
selváticas (en el caso de la Rabia) o a áreas rurales
del sudeste asiático. En cuanto a las Hepatitis A y B,
son de las infecciones más frecuentes en los viajeros.
La presencia del virus de la Hepatitis A es universal, aunque
es de mayor incidencia en áreas de poco desarrollo y con
deficiente equipamiento sanitario, al igual que ocurre con el
de la Hepatitis B. El Dr. Pretel aconsejó la vacunación
contra estas dos enfermedades, comentando además que "existe
la posibilidad de administrar conjuntamente la vacuna de la Hepatitis
A Y B, lo que es de gran utilidad para el viajero, ahorrándole
inyecciones para una correcta protección".
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