¿Qué es la gota?

La gota es una inflamación de algunas articulaciones caracterizada por una elevación del ácido úrico, con depósito de cristales de este compuesto en las articulaciones y artritis aguda. Puede ser primaria o secundaria. En la gota primaria, el error metabólico es congénito, mientras que en la secundaria, es adquirido o motivado por algún trastorno.

Aspectos clínicos de la gota

En general es monoarticular, afecta a menudo a los pies, casi siempre al dedo gordo. También se ha detectado ocasionalmenteen otras partes del cuerpo. El 95% de los caso tiene lugar en varones de mediana edad.

Artritis gotosa aguda (GRÁFICO)

Balance entre la producción y eliminación de ácido úrico

Lugares en donde se puede localizar el ácido úrico

Ocasionalmente también puede localizarse en el codo o bolsa olecranón, muñeca, en los dedos de las manos o en el pabellón auricular.

	Mano deformada por multiples tofo. También se aprecia una ulceración en uno de los dedos.
	En la imagen se pueden apreciar depósitos tofáceos en la bolsa del olécranon, muñecas y manos.
	En raras ocasiones aparece el depósito del ácido úrico en el pabellón auricular.

Detalle de la reacción inflamatoria (GRÁFICO)


Detalle de la reacción inflamatoria a nivel celular(GRÁFICO)

Cuidado con la dieta

Los ataques de gota, en su gran mayoría, pueden ser precipitados por abusos dietéticos o alcohólicos.
Se debe ser precavido con:

	Carnes Sobre todo las rojas, y las visceras.
	Mariscos Algunos tienen un alto contenido en purinas y elevan el urato.
	Alcohol Suele estar casi siempre involucrado.
	Cerveza Tiene poco alcohol pero favorece la gota.

Tratamiento

Para prevenir futuros ataques de gota es conveniente una adecuada medicación a base de tres tipos de pastillas.

	Colchicina Eficaz, de rápida acción, pero muy tóxica.
	Antiinflamatorios Son también muy eficaces y suelen ser, hoy, los farmacos de primera elección.
	Corticoides Para complementar a los antiinflamatorios o en el caso de que estos últimos estén contraindicados.

Profilaxis de futuro ataques

Para prevenir futuros ataques de gota es conveniente una adecuada medicación a base de tres tipos de pastillas.

	Colchicina Se pueden dar muy bajas dosis durante meses. Son muy eficaces como prevención.
	Antiinflamatorios También se utilizan como tratamiento preventivo de futuros ataques en lugar de colchicina.
	Alopurinol Disminuye la producción de ácido úrico y suele ser el tratamiento de mantenimiento.